Traumatiske hjerneskader er vanlige og forbundet med
kortvarige og langvarige funksjonsnedsettelser. Slike hjerneskader har
forskjellige alvorlighetsgrad og omfatter alt fra mindre hjernerystelser (som
en albue i hodet under en fotballkamp) som gir ingen eller kun kortvarig
bevisstløshet, til alvorlige hodeskader med strukturelle endringer i hjernen
(f.eks. ved bilulykke) som medfører langvarig bevisstløshet eller koma.
Det er påvist en sammenheng mellom lett traumatisk
hjerneskade og demens, men resultatene fra forskjellige studier spriker. Ingen
av de tidligere studiene er store nok, eller de strekker seg ikke over en lang
nok periode til å finne klare sammenhenger.
Lancet Psychiatry publiserte nylig en studie som har hentet
data fra det danske folkeregisteret og forskjellige danske helseregister.
Studien omfatter alle personer født i Danmark, som bodde i landet 1. januar
1995 og som passerte 50 år i perioden 1999 til 2013. Dette utvalget utgjorde til
sammen 2 794 852 personer. Informasjon om alle som var innlagt på
sykehus eller registrert på skadestuer i perioden 1977 – 2013, med
primærdiagnose traumatisk hjerneskade ble hentet fra det danske
pasientregisteret. Av de nesten 2,8 millioner inkluderte i studien hadde
132 093 hatt minst et tilfelle av en slik hjerneskade. Informasjon om
demens ble funnet ved å kombinere data fra pasientregisteret,
psykiatriregisteret og medikamentregisteret.
Etter å ha justert for en rekke kjente risikofaktorer for
demens som medisinske, nevrologiske og psykiatriske sykdommer ble det funnet at
de som hadde minst ett tilfelle av traumatisk hjerneskade, hadde 24 prosent økt
risiko for å utvikle demens sammenlignet med de uten. De som hadde fem eller
flere tilfeller av slik hjerneskade hadde tre ganger så høy risiko for å
utvikle demens. Selv et enkelt tilfelle av lett traumatisk hjerneskade hadde en
økt risiko for demens på 17 prosent. Risikoen for å få demens var størst de
fire første årene etter hjerneskaden, og mer alvorlig traumatisk hjerneskade var
forbundet med større risiko over lang tid, sammenlignet med mindre alvorlig hjerneskade.
Referanse
-
Fann, J. R., Ribe, A. R., Pedersen, H. S., Fenger-Gron, M.,
Christensen, J., Benros, M. E., & Vestergaard, M. (2018). Long-term risk of dementia among people with
traumatic brain injury in Denmark: a population-based observational cohort
study. Lancet Psychiatry. doi:10.1016/s2215-0366(18)30065-8
