Langtidsoppfølging med årlige forebyggende hjemmebesøk kan støtte eldres opplevelse av trygghet og verdi og bidra til at de klarer seg hjemme lenger og har gode liv i eget hjem.
Mette Tøien. Foto: Privat
Mette Tøien disputerte i mai over avhandlingen An exploration of how long-term preventive home visits affect older persons’ health and possibility for a good life in their own homes. Users’ and service providers’ perspectives.
Doktorgraden er gjennomført ved Avdeling for sykepleieforskning, Medisinsk fakultet, Universitetet i Oslo, og prøveforelesning ble holdt over temaet Loneliness among the elderly: how large is the problem and how can it be reduced?
Hva var bakgrunnen for ditt forskningsprosjekt?
– De aller fleste eldre ønsker å bo hjemme og klare seg selv så lenge som mulig. Vi vet imidlertid at de eldres helse og funksjonsevne avgjør om dette er mulig – og det bestemmer hva slags hjelpebehov de har, og derved ressursbehovet innen pleie- og omsorgstjenester.
Forebyggende hjemmebesøk er en oppsøkende helsetjeneste til hjemmeboende eldre som har til hensikt å bidra til å fremme helse, forebygge sykdom og funksjonsnedsettelse og opprettholde mulighet til å bo i eget hjem. Regjeringen anbefalte i 2016 at alle kommuner innfører helsetjenesten forebyggende hjemmebesøk.
Både internasjonalt og i Norge er det utallige varianter av FHB, og det mangler retningslinjer for hvordan slike tjenester bør utformes og drives for å gi mest mulig nytte for brukerne. Det etterlyses derfor studier som kaster lys over erfaringene og oppfatningene til de som er direkte involvert i FHB, spesielt erfaringer med langtids-oppfølging med FHB, og forskning i norsk kontekst.
Hva undersøkte du?
– Jeg undersøkte hvordan langtidsoppfølging med årlige forebyggende hjemmebesøk påvirker eldres helse og mulighet for å ha godt liv i eget hjem. Jeg har spurt eldre tjenestemottakere om hvilke erfaringer de har med tjenesten, og hva slags nytte de eventuelt har erfart at tjenesten bidrar med. Jeg har også spurt sykepleiere som utfører tjenesten om deres perspektiver på nytte av tjenesten.
Hva ble ditt viktigste funn?
– Langtidsoppfølging med årlige forebyggende hjemmebesøk utført av velkvalifiserte sykepleiere kan gi tilpasset støtte for eldre personers skiftende behov og situasjoner gjennom aldringsprosessen.
– Støtten kan gi brukerne økt trygghet og hjelp til å bevare uavhengighet, opplevelse av verdi og et godt liv.
– I tillegg kan tjenesten bidra til å lette omsorgsbyrder, lette overganger til andre helsetjenester og bidra til bedre planlegging av helsetjenester.
– Personlig og profesjonell kompetanse, og faktorer knyttet til strukturelle forhold og omgivelser påvirker tjenesteutøveres mulighet for å støtte eldre personers helse og uavhengighet.
Hva oppdaget du ellers?
– Tjenesten bør sikre personlig kontinuitet i oppfølging, anvende tjenesteutøvere med spesialisert kompetanse, og utnytte det fulle potensialet av å kombinere helsefremmende og forebyggende strategier.
– Forebyggende hjemmebesøk bør være en integrert del av kommunenes folkehelsepolitikk, og kommunene må ha en konsistent helsefremmende policy, med tilstrekkelige ressurser, et bredt tilbud av tjenester og aktiviteter for eldre med tilstrekkelig kapasitet, tilstrekkelige ressurser og godt interprofesjonelt samarbeid.
Hvilke planer har du videre?
– Jeg skal bruke kunnskapen fra doktorgradsarbeidet inn i mitt arbeid på Universitetet i Sørøst-Norge, både innen utdanning av sykepleiere på ulike nivåer, og i videre forskning.
Referanser
Tøien, M., Bjørk, I. T., & Fagerström, L. (2015). Older Users’ Perspectives on the Benefits of Preventive Home Visits.Qualitative Health Research, 25(5), 700-712. doi:10.1177/1049732314553595
Tøien, M., Bjørk, I. T., & Fagerström, L. (2018). An exploration of factors associated with older persons’ perceptions of the benefits of and satisfaction with a preventive home visit service.Scandinavian Journal of Caring Sciences, 32(3), 1093-1107. doi:10.1111/scs.12555
Tøien, M., Bjørk, I. T., & Fagerström, L. (2019). ‘A longitudinal room of possibilities’ – perspectives on the benefits of long-term preventive home visits: A qualitative study of nurses’ experiences.Nordic Journal of Nursing Research, 2057158519856495. doi:10.1177/2057158519856495
Tøien, M. (2019).An exploration of how long-term preventive home visits affect older persons’ health and possibility for a good life in their own homes. Users’ and service-providers’ perspectives. (Doctoral Thesis ), University of Oslo, Oslo. Retrieved fromhttp://urn.nb.no/URN:NBN:no-71106
