Er cerebral parese fortsatt en «barnesykdom»?

De aller fleste med cerebral parese, gjerne bare kalt CP, blir både voksne og eldre. Samtidig blir det færre barn med CP hvert år. I månedens utgave av Om aldring, stiller Reidun Jansen spørsmålet: Er CP fortsatt en «barnesykdom»? Hun forteller om hvordan synet på CP har endret seg, hvorfor konsekvensene må ses i et livsløpsperspektiv, og hva som skjer innen forskning og behandling.

Synet på cerebral parese har endret seg med tiden

På 50-tallet var man ifølge Jansen mest opptatt av personer med CP skulle leve, om bolig, arbeid, hva slags utdanning de kan få, og deres psykiske helse, forteller Jansen i foredraget.

Reidun Jansen holder foredraget Er CP fortsatt en Barnesykdom.
Reidun Jansen er fysioterapeut og seniorforsker i Norsk kvalitets- og oppfølgingsregister for cerebral parese på Beitostølen Helsesportsenter. Hun er også professor emerita på Universitetet i Oslo på Institutt for helse og samfunn. Skjermbilde fra Om aldring.

– På 60-tallet endret perspektivet seg og det var stor behandlingsoptimisme, sier hun.

Det var drømmen om en kur i sentrum og man endret fokus fra livet med CP til behandling av sykdommen, ifølge Jansen.

Kirurgi, elektrostimulering, intensiv motorisk trening og ulike former for ferdighetstrening var blant tiltakene de brukte.

– Rullestolen var siste utvei, fordi den blir man lenket til, som vi sier.

Når man på 70- og 80-tallet begynte å redde flere av de svært tidligfødte barna, økte også forekomsten av CP.

Samtidig begynte en igjen å utvide perspektivet til å handle om integrering, normalisering og tilpassing av omgivelsene for å kompensere for funksjonsnedsettelse.

– På 90-tallet begynte det å bli mer forskning på voksne med CP, forteller hun.

Denne forskningen viste en høyere forekomst av alle slags sykdommer, både fysiske og psykiske. Sykdommer som i utgangspunktet ikke skulle ha noe med CP å gjøre.

Mye ny forskning og kunnskap om CP

– NorCP har blitt en gullgruve for ny kunnskap, nå er over 95 % av alle barn med CP opptil 18 år med i dette registeret, forteller Jansen.

Det er en god grunn til at hun kaller det en gullgruve.

NorCP, Norsk kvalitets- og oppfølgingsregister for cerebral parese, har per 2025 har produsert 19 doktorgrader og publisert over 120 forskningsartikler. Og man følger nøye opp alle med CP.

– Vi kan se på utviklingstrender, forekomst av CP og prognose, og hvordan det går i voksen alder, sier hun.

Takket være registeret kan man se på forskjellene i behandling personer med CP får forskjellige steder i landet, og dermed også følge det opp og sørge for likere behandling over hele landet.

Nye behandlinger og livsløpsperspektiv

– Nå viser forskning at stamcellebehandling er effektiv, sier Jansen. Det er behandling som faktisk påvirker selve hjerneskaden og nervesystemet.

Men denne typen behandling er et stykke unna å bli alment tilgjengelig.

– Først må det større studier til, sier Jansen.

Og så må man finne ut av hvem som skal ta regningen.

– For vanligvis så er jo slike nye behandlingsformer veldig dyre, men det pleier å komme til slutt, sier hun.

I 2024 kom det også en kunnskapsbasert retningslinje for hvordan man kan følge opp personer med CP.

– Retningslinjen omfatter blant annet fysisk og psykisk helse, kommunikasjon, kognisjon, overgang til voksenliv og palliasjon, forteller hun.

Ifølge Jansen har man nå gått fra å se på CP som en barnefunksjonshemming til et livsløpsperspektiv hvor funksjonshemmingen starter i barneårene.

– For selv om denne hjerneskaden ikke endrer seg, så endrer konsekvensene seg gjennom livet, sier hun.

Vil du høre mer om CP anbefaler vi hele Jansens foredrag i Om aldring, med tittelen Er CP fortsatt en «barnesykdom»?