Styrke- og utholdenhetstrening kan motvirke nedsatt funksjonsevne hos overvektige eldre

I USA er overvekt et stort folkehelseproblem, også blant eldre. Det antas at rundt 80 millioner amerikanere har hjerte- og karsykdom, mens nærmere 50 prosent av alle over 60 har metabolsk syndrom. Metabolsk syndrom er en samlebetegnelse på forstyrrelser i kroppens metabolske prosesser som øker risikoen for diabetes, hjertesykdom og hjerneslag. Livsstilsendringer ved metabolsk syndrom kan være med på å forhindre sykdomsutvikling.

Den randomiserte studien rekrutterte deltakere i perioden mellom 2012 og 2014 og hadde siste oppfølging i september 2015. De som ble inkludert i studien var personer mellom 60 og 79 år som var fysisk aktive i mindre enn 60 minutter i uka, hadde en BMI på over 28 og hadde selvrapporterte problemer med mobilitet. Kravet var også at de skulle ha dokumentert hjerte- og karsykdom, og tre tegn på metabolsk syndrom. Personer med alvorlig hjertesykdom og diabetes ble ikke tatt med i studien.

De 249 personene som ble med i studien ble tilfeldig delt inn i tre grupper: vektreduksjon med (1) diettprogram, (2) styrketrening og diettprogram, og (3) utholdenhetstrening og diettprogram.

De første 6 månedene fulgte alle deltakerne et intensivt diettprogram. Styrketreningsgruppen trente i tillegg med styrketreningapparater i 45 minutter fire ganger i uken. I utholdenhetstreningsgruppen skulle deltakerne gå i 45 minutter på en polstret innendørs bane fire dager i uken, i tillegg til diettprogrammet. Den intensive vektreduksjonsfasen ble etterfulgt av 6 måneder i overgangsfase og til slutt 6 måneder i vedlikeholdsfase. Under den intensive fasen hadde deltakerne tre gruppesesjoner og en individuell sesjon hver måned hvor de fikk info og veiledning i kosthold. Gruppesesjonene ble så redusert til to i og deretter en gang i måneden i henholdsvis overgangs- og vedlikeholdsfasen. Ved slutten av studieperioden var målet å se hvor raskt deltakerne gikk 400 meter og hvor sterke de var i en knestyrke-øvelse.

Resultatene viste at alle deltakerne gikk ned i vekt. De to gruppene som kombinerte vektreduksjon med enten styrke eller utholdenhetsprogram gjorde det bedre på både gangtest og knestyrke enn de som kun var på diettprogram. Det var ingen forskjell i knestyrke hos de som trente utholdenhet eller med styrketreningsapparater.

Etter atten måneder hadde begge gruppene med treningsprogram beholdt vektnedgangen, mens de som var i gruppen med kun diettprogram hadde gått opp 1 prosent etter seks måneder. Studien tyder på at det er mulig å trene svært overvektige eldre for bedret styrkefunksjon og vektnedgang. Kombinasjonen av diettprogram og trening ser ut til å ha best effekt på vekt. Knestyrke ser derimot ikke ut til å bli påvirket av treningsform.

Denne studien er relativt liten, og ny forskning er nødvendig for å etterprøve funnene.