“Vår sexualitet
och önskan om intimitet är en del av hur det är att vara människa”, skriver
forskaren Michael Bauer i en broschyr om sexualitet och demens. För att göra
det lättare att förstå den demenssjuka personens sexualitet har Michael Bauer
tillsammans med en kollega vid La Trobe universitetet i Melbourne tagit fram en
broschyr som vänder sig till den demenssjukas barn och partner.
Forskarna skriver
att en persons sexualitet fortfarande kan vara viktigt för en äldre, även om hen
har demens. Men att prata om hens sexualitet kan vara svårt för personen själv,
familjemedlemmar och personalen på äldreboendet. Forskarna förklarar
att vissa beteenden, som kan tolkas som opassande, till exempel när en äldre tar
av sig kläderna i matsalen eller tar på sitt könsorgan i det offentliga
rummet, kan bero på andra faktorer. De behöver inte nödvändigtvis vara sexuella,
i alla lägen. Det kan vara så enkelt att den äldre kan vara varm eller behöver
gå på toaletten.
Detta säger Janna Innergold. Hon gick i pension 2015 från sitt arbete som utbildare inom demensvård.– Om en äldre river sig på sina privata kropps- delar har hen kanske en kronisk förstoppning eller en infektion som måste åtgärdas, förklarar Janna Innergold.
Även om Janna har
gått i pension har hon inte slutat att arbeta med äldre. Numera är hon
engagerad som volontär och hjälper till med frågor runt demens och sexualitet
på välgörenhetsorganisationen Touching Base (se faktaboks).
Organisationen
sammanför sedan 17 år tillbaka sexarbetare med äldre eller handikappade i Sydney
med omnejd. Janna Innergold säger att när man har uteslutit möjliga underliggande hälsoproblem är det viktigt att personens sexuella behov respekteras.
– Det finns många
bevis på att när äldre har betett sig på ett oroväckande sätt, som att onanera på en offentlig plats, om hen senare får sina sexuella
behov tillfredsställda, så försvinner beteendet. Men det finns flera hinder på
vägen för en äldre att få sina sexuella behov tillfredsställda. Ett av hindren
kan vara den äldres barn.
– Det är inte alltid lätt för en äldre persons
vuxna barn att se på sin förälder som en person som kanske vill ha sexuella relationer.
Mer om demens og seksualitet i Australia
Base
Touching Base är en registrerad
välgörenhetsorganisation som har sitt säte i Sydney i delstaten New South
Wales. Touching Base har sedan år 2000 varit en förmedlare mellan sexarbetare
och personer med funktionshinder, gamla som unga, i New South Wales. På
deras hemsida kan personer med funktionshinder eller deras vårdnadshavare
ansöka om kontakt med en sexarbetare.
Touching Base genomför återkommande workshops för sexarbetare där de utbildas i
hur man ska arbeta med människor som har funktionshinder. För mer information
gå till hemsidan: www.touchingbase.org
Demensmånad i september
I
september i år var det som vanligt Dementia
Awareness Month i Australien.
Syftet
med demensmedvetenhetsmånaden är att få gemene man att bli mer demensmedveten.
Att australier får en bättre förståelse för hur det är för en person att leva
med demens och i slutändan uppmuntras australierna till att skapa ett samhälle
där personer med demens stöds och får leva ett liv med hög livskvalitet.
La Trobe University, Michael
Bauer
Broschyr: —Sexuality and people in residential aged care facilities: A guide for partners and families. Frågeformulär för vårdhemspersonal om hur de kan förbättra sitt sätt att arbeta med frågor runt sexualitet: — Sexuality Assessment Tool (SexAT)
Bådapdf:er ligger på denna länk.
Sexlust hos äldre män
I
en australisk studie där 2 783 män i åldrarna 75 till 95 år tillfrågades om sex
svarade 48,8 procent att sex var ganska viktigt. 30,8 procent svarade att de
hade haft minst ett “sexuellt möte” under de senaste 12 månaderna.
Källa:
Hyde Z, Flicker L, Hankey GJ, Almeida OP, McCaul KA, Chubb SAP, et al.
Prevalence of sexual activity and associated factors in men aged 75 to 95
years: A cohort study. Annals of Internal Medicine. 2010;153(11):693-702.
Andra hinder kan
även utgöras av personalen på vårdhemmet. Doktor Cindy Jones från Griffiths
universitet i Queensland menar att boende på servicehem i Australien har rätt
till intimitet och sex. Men de är beroende av vårdpersonalen.
– Om vårdpersonalen
inte tillåter och hjälper till runt dessa behov så blir det svårt för den
äldre, säger Cindy Jones.
Under de gångna
åren har Cindy Jones applicerat sin forskning i praktik genom att utbilda
personal på servicehem i hur de ska handskas med frågor runt sexualitet för de som
har demens.
– Jag ingick i ett
demensträningsprogram i Australien för fem år sedan. Vi fick då information
om att personal på vårdhem upplevde att det var svårt för dem att veta vad de skulle
göra när en äldre demenssjuk hade sexuella tendenser.
Eftersom personalen upplevde det utmanade och problematiskt fanns det ett behov att utbilda dem i detta område.
Cindy tog fram ett
utbildningsprogram som lanserades 2013 och omarbetades efter återkoppling
2014.
– Sedan dess har
jag rest runt i Australiens större städer för att utbilda vårdpersonal om att
intimitet och sexualitet inte är en knapp som stänger av sig själv vid en viss ålder. Det är möjligt
att hur en äldre person ut- trycker sin önskan för intimitet kan förändras med åren
men det betyder inte att behovet inte finns där, förklarar hon.
Sedan starten har
Cindy utbildat bortåt 100 vårdhemsanställda, men hon säger att det inte är
tillräckligt och har därför arbetat fram ett webinar, så att fler kan nås.
– Webinariet lanserades i juni i år. Uppföljning har
skett från både föreläsningar och webinariet. Resultatet är positivt: – Många
har berättat att de har ändrat sin vårdpraxis och säger sig ha mer förståelse
för de äldres sexualitet.
Utifrån ett vårdhemsperspektiv
talar Saviour Buhagiar, chef för 60 vårdhem som drivs av Uniting Church i Australien.
Under kyrkans regi tar de hand om runt 5 000 äldre i New South Wales och
Australian Capital Territory. Saviour
Buhagiar menar
att det är ytterst viktigt att man respekterar de boendes rätt till att få vara
privata och att få leva det liv de önskar, även på vårdhemmen.
– Det är en av våra
grundstenar i hur vi driver våra vårdhem. Det är också ytterst viktigt att vi
respekterar våra äldres integritet.
Hur de applicerar
detta i vardagen är till exempel att vårdpersonalen alltid måste knacka innan
de går in till en boende på vårdhemmet.
– Det är en ganska
enkel och grundläggande regel men ytterst viktig. Den typen av privatliv är våra
äldre berättigade till.
Och för att
underlätta intimitet har de emellanåt större sängar i rummen.
– Det gör det
enklare för en närstående att sitta på sängen eller lägga sig bredvid.
När det kommer
till sexualitet och demens säger han att det är ett svårt område.
– Det är absolut inte
lätt, men jag tror att om man har några basala principer nerlagda, som att
äldre har rätt att fatta sina egna beslut och så får man följa dessa. Man
behöver även ha en öppen dialog mellan den demenssjuka och hens familj.
Vår vårdplikt
innebär också att människor måste ge sitt medgivande.
Unitings vårdhem
har nyligen fått en så kallad «regnbågs ackreditering» vilket innebär att
LHBT-personer1 är garanterade att vård- hemmen respekterar dem och skyddar
deras rättigheter.
– Ackrediteringen
har gjort att vi har fått titta närmare på frågor runt sexualitet och kön. Det
har gjort att vi har blivit ännu mer lyhörda runt dessa sakfrågor.
