Forskning har vist at metoden blant annet kan styrke kognitive funksjoner og livskvalitet og har vist like god effekt som legemidler. Kognitiv stimuleringsterapi kan gjennomføres i grupper eller individuelt.
Kognitiv stimuleringsterapi kalles på engelsk Cognitive Stimulation Therapy, forkortet CST.
Teorigrunnlaget i kognitiv stimuleringsterapi
Aktivitet er viktig for å stimulere hjernen og holde hjernecellene i gang, også for personer med demens. Å delta i meningsfulle aktiviteter er viktig for helsen og for å vedlikeholde og stimulere kognitive funksjoner, samt styrke identitet og mestringsfølelse.
Kognitiv stimuleringsterapi er en standardisert, strukturert metode med ulike aktiviteter som stimulerer kognitive funksjoner som orientering, språk, eksekutive funksjoner, oppmerksomhet og hukommelse. Metoden kan benyttes i grupper og individuelt.
Hjernetrim gir håp
gruppeleder
Cognitive Stimulation Therapy – CST ble opprinnelig utviklet i Storbritannia av Aimee Spector, Bob Woods og Martin Orell på slutten av 1990-tallet. Metoden bygger på elementer fra metoder som er kjent fra demensområdet, som realitetsorientering, validering og reminisens, sansestimulering og fysisk aktivitet. Flere studier viste signifikant bedring av kognisjon og livskvalitet hos personer med demens etter gjennomført program, sammenliknet med dem som fikk «tjenester som vanlig».
Metoden tilbys i mer enn 35 land, og ble implementert i Norge fra 2019. Demensplan 2025 fremhever forebyggingsstrategier som sunt kosthold, fysisk og sosial aktivitet, inkludert intellektuell stimulering for å bevare den kognitive reserven (Demensplan 2025).
Nasjonal faglig retningslinje om demens anbefaler kognitiv stimuleringsterapi til personer med demens i mild og moderat fase:
I kapittel 8 i demensretningslinjen står følgende: «Kommunale virksomheter skal legge til rette for – og bør motivere til deltagelse i – psykososiale tiltak og aktiviteter…» Kognitiv stimuleringsterapi er anbefalt under eksempler på psykososiale tiltak og aktiviteter:
«Sosialt samvær med kognitiv stimulering som innebærer å engasjere personer med demens ved hjelp av aktiviteter og diskusjon i gruppe. Stimulering tar utgangspunkt i spesifikke aktiviteter som for eksempel å navngi mennesker og ting, assosiere ord, tegne, bruke penger, orientere seg / finne frem, huske fortiden, diskutere hobbyer og tidligere arbeid.» Miljørettede tiltak og aktiviteter ved demens – Helsedirektoratet
Grunnleggende prinsipper i kognitiv stimuleringsterapi
Les mer om nøkkelprinsipper for gjennomføringen her:
- Mental stimulering
- Nye ideer, tanker og assosiasjoner
- Orientering
- Meninger i stedet for fakta
- Reminisens som hjelp til å være her og nå
- Fysisk aktivitet og bevegelse
- Bruke triggere som hjelp til å huske
- Kontinuitet og sammenheng mellom sesjonene
- Indirekte læring (framfor direkte)
- Stimulere språket
- Stimulere eksekutive funksjoner
- Personsentrert
- Respekt
- Skape engasjement og inkludere
- Valg
- Humør og glede
- Maksimere potensialer
- Bygge og styrke relasjoner
Kognitiv stimuleringsterapi i praksis
Det er utviklet tre manualer for kognitiv stimuleringsterapi. Manualene gir detaljerte beskrivelser av innholdet i sesjonene.
- Hukommelsesstimulerende terapi med 14 sesjoner
- Kognitiv stimuleringsterapi med 24 sesjoner
- Individuell kognitiv stimuleringsterapi med 75 sesjoner
Hukommelsesstimulerende terapi – HST – manual for innledende gruppeprogram
Manualen Hukommelsesstimulerende terapi beskriver et evidensbasert gruppeprogram for personer med demens.
Den gir en beskrivelse av oppgaver og aktiviteter som skal bidra til å utfordre gruppedeltakernes kognitive funksjoner på riktig nivå.
Det blir også lagt vekt på at gruppesamlingene skal oppleves forutsigbare og morsomme.
Som gruppeleder kan denne manualen brukes som en oppskrift/støtte for å planlegge og gjennomføre gruppesamlingene.
Antall sesjoner: To sesjoner per uke i sju uker
Varighet: 45 minutter
Deltakere: Fire-åtte personer med demens, to fra personalet
Tid til forberedelse: Cirka 15 minutter før og 15 minutter etter hver sesjon
Materiell: Avhenger av dagens tema
Å gjøre en forskjell 2 – manual for vedlikeholdsprogram for grupper
Manualen Å gjøre en forskjell 2 er en oppfølger til Hukommelsesstimulerende terapi-manualen.
Den beskriver hvordan deltakerne som har vært igjennom det innledende gruppeprogrammet kan fortsette å jobbe sammen. Her finnes en rekke oppgaver og aktiviteter som er med på å legge til rette for flere stimulerende gruppesamlinger.
Som gruppeleder kan du bidra til å stimulere gruppedeltakerne til å holde seg engasjerte og få frem deres ideer, tanker og assosiasjoner.
Antall sesjoner: Én sesjon per uke i 24 uker
Varighet: 45 minutter
Deltakere: Fire-åtte personer med demens, to fra personalet
Tid til forberedelse: Cirka 15 minutter før og 15 minutter etter hver sesjon
Materiell: Avhenger av dagens tema
Å gjøre en forskjell 3 – manual for individuelt program
Manualen Å gjøre en forskjell 3 er laget for pårørende og andre som ønsker å ha gjøre noe meningsfullt sammen med en person med demens.
Den inneholder oppgaver med varierte temaer og aktiviteter. Manualen er lett å bruke og gir rom for valgmuligheter og å ha det moro sammen.
Metoden har som mål å stimulere og engasjere, og få frem meninger framfor fakta.
Oppgavene kan bidra til å styrke relasjonen og gi økt helserelatert livskvalitet hos pårørende.
Antall sesjoner: Tre sesjoner i uka i 25 uker
Varighet: 20-30 minutter
Deltakere: En person med demens, en pårørende/venn/helsepersonell
Tid til forberedelse: Cirka 15 minutter før og 15 minutter etter hver sesjon
Materiell: Avhenger av dagens tema
Manualene Hukommelsesstimulerende terapi og Å gjøre en forskjell 2 inneholder oppskrifter på aktiviteter tilpasset grupper.
Den som leder gruppene må ha god kunnskap om demenssykdommer og personsentrert omsorg. Hun/han må være i stand til å skape en trygg og vennlig atmosfære. Det er en fordel at deltakernes funksjonsnivå er noenlunde likt, og at det er jevn fordeling av kvinner og menn.
Å gjøre en forskjell 3 er en manual for pårørende, venner eller andre omsorgspersoner som ønsker å tilby en person med demens hjernetrim og meningsfulle aktiviteter. Programmet er et godt alternativ for personer med demens som ikke ønsker eller har mulighet til å delta i en gruppe.
Det er viktig at den som ønsker å følge programmet kjenner personen med demens godt.
Lenke til manualer
Manualen Å gjøre en forskjell 2 inngår i kursmateriellet i gruppelederkurs i regi av Aldring og helse.
Manualen Å gjøre en forskjell 3 Individuell kognitiv stimuleringsterapi er til salgs i Aldring og helses bokhandel.
Kom i gang med kognitiv stimuleringsterapi
Aldring og helse tilbyr kurs for helse- og omsorgspersonell som vil utdanne seg til å lede kognitiv stimuleringsterapi i grupper.
Aldring og helse tilbyr både bestillingskurs og nasjonale kurs.
Bestillingskurs
Bestillingskurs innebærer at en kommune, Statsforvalteren eller USHT kan bestille et eget kurs for sine ansatte. Bestilling kan sendes til kst@aldringoghelse.no
Kursene er tilrettelagt for 24 deltakere, og kan gjennomføres fysisk eller digitalt.
Pris: 57 000 kr for 24 deltakere (fysiske kurs) og 48 000 for digitale kurs. Prisen inkluderer forelesere og kursmateriell.
Lunsj og lokalleie, eventuell leie av teknisk utstyr er ikke inkludert. Lokal kursleder/bestiller må i etterkant av kurset sende komplett deltakerliste med e-postadresser (XLS-format) for utsendelse av kursbevis og annen informasjon.
Nasjonale kurs
Digitale eller fysiske dagskurs om kognitiv stimuleringsterapi for gruppeledere.
Det anbefales at minst to fra hvert arbeidssted deltar på kurset, da det er behov for to gruppeledere for å sikre at tilbudet blir bærekraftig.
Pris: 2 600 kr per deltaker inkluderer forelesere og kursmateriell.
Gruppelederkurs og inspirasjonsseminar i KST – informasjon og påmelding
Gruppelederkurset kan søkes av alle med helsefaglig bakgrunn og som til daglig arbeider med personer med demens (helsefagarbeider, aktivitør, ergoterapeut, sykepleier, vernepleier, fysioterapeut, musikkterapeut m.m.)
- Høst 2024: Gruppelederkurs i Kognitiv stimuleringsterapi i Bodø. Ønsker du mer informasjon? Ta kontakt med Klaus Amundsenkam@kloverasen.no eller Veronica Winnem vwi@kloverasen.no
Det digitale kurset kjøres via Teams. Du må ha tilgang til PC, internett og ha en e-postadresse der du får tilsendt en lenke til kurset.
Påmeldingsfrist er 10 dager før kursdagen.
De som melder seg på får lenke til prøveoppkobling på Teams dagen før. Kontakt oss på kst@aldringoghelse.no hvis du har spørsmål angående kurset.